জিরকোনিয়া এবং ই-সর্বোচ্চ প্রয়োজনসম্পূর্ণ ভিন্ন পৃষ্ঠ চিকিত্সা এবং সিমেন্টেশন পদ্ধতির। তাদের সাথে একইভাবে আচরণ করা সমস্যার দ্রুততম পথগুলির মধ্যে একটি। এই নির্দেশিকাটি বাস্তব ক্লিনিকাল সেটিংসে ধারাবাহিকভাবে কাজ করতে দেখি এমন ব্যবহারিক প্রোটোকলের মধ্য দিয়ে চলে।
কেন সিমেন্ট চয়েস এবং সারফেস প্রিপ ম্যাটার বেশিরভাগ ডেন্টিস্টরা বুঝতে পারেন তার চেয়ে বেশি
জিরকোনিয়া হল একটি উচ্চ-শক্তির পলিক্রিস্টালাইন সিরামিক। এটিতে কাচের উপাদান নেই, তাই এটি হাইড্রোফ্লুরিক অ্যাসিড দিয়ে খোদাই করা যায় না। বন্ধন MDP (10-methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate) monomers এর মাধ্যমে বায়ু ঘর্ষণ এবং রাসায়নিক বন্ধন থেকে মাইক্রোমেকানিকাল ধরে রাখার উপর নির্ভর করে।
ম্যাক্স (লিথিয়াম ডিসিলিকেট) হল একটি গ্লাস-সিরামিক। এটি এইচএফ এচিং-এ ভালো সাড়া দেয়, যা একটি মাইক্রো-রিটেনটিভ প্যাটার্ন তৈরি করে, যার পরে সিলেন সিমেন্টের রজনে রাসায়নিক লিঙ্ক তৈরি করে। এর উচ্চতর স্বচ্ছতা সিমেন্টের রঙের স্থায়িত্বকে আরও গুরুত্বপূর্ণ করে তোলে।
অনেক "সর্বজনীন" সিমেন্ট সবকিছু সহজ করার প্রতিশ্রুতি দেয়। অনুশীলনে, তারা প্রায়শই উচ্চ-শক্তির জিরকোনিয়া বা নান্দনিকতা এবং ধারণ উভয়ই গুরুত্বপূর্ণ হয়ে পড়ে। সাবস্ট্রেট এবং প্রস্তুতির নকশা প্রোটোকলকে নির্দেশ করা উচিত - একটি একক পণ্যের সুবিধার নয়।
সিমেন্টের ধরন: কোনটির জন্য এবং কখন পৌঁছাতে হবে
তিনটি প্রধান বিভাগ বেশিরভাগ জিরকোনিয়া এবং ই-সর্বোচ্চ কেসকে কভার করে। প্রতিদিনের অনুশীলনে তারা কীভাবে সারিবদ্ধ হয় তা এখানে:
|
সিমেন্ট টাইপ |
জন্য সেরা |
শক্তি |
সীমাবদ্ধতা |
সাধারণ ব্যবহারের ক্ষেত্রে |
|
RMGI (রজন-পরিবর্তিত গ্লাস আয়নোমার) |
রিটেনটিভ জিরকোনিয়া প্রিপারেশন |
সহজ পরিষ্কার, আর্দ্রতা সহনশীল, সহজ পদক্ষেপ |
সীমিত রাসায়নিক আনুগত্য |
স্ট্যান্ডার্ড পোস্টেরিয়র জিরকোনিয়া মুকুট ভাল ধরে রাখার ফর্ম সহ |
|
স্ব-আঠালো রজন সিমেন্ট |
বেশিরভাগ জিরকোনিয়া ক্ষেত্রে |
দাঁতে আলাদা ইচ/প্রাইম নেই, ভালো শক্তি |
পাতলা স্বচ্ছ ই-সর্বোচ্চ জন্য কম আদর্শ |
জিরকোনিয়া মুকুট যেখানে প্রস্তুতি পর্যাপ্ত কিন্তু আদর্শ নয় |
|
আঠালো রজন সিমেন্ট |
সর্বোচ্চ |
সর্বোচ্চ বন্ধন শক্তি, রঙ স্থিতিশীল, নান্দনিক নিয়ন্ত্রণ |
সর্বাধিক প্রযুক্তি সংবেদনশীল, বিচ্ছিন্নতা প্রয়োজন |
সমস্ত ই-সর্বোচ্চ পুনরুদ্ধার এবং সংক্ষিপ্ত/নন-রিটেনটিভ জিরকোনিয়া প্রস্তুতি |
রিটেনটিভ প্রস্তুতি বলতে সাধারণত ন্যূনতম টেপার সহ 3 মিমি-এর বেশি অক্ষীয় প্রাচীরের উচ্চতা বোঝায়। এর নীচে, বা অত্যধিক টেপারের সাথে, আঠালো রজন সিমেন্টের সাথে বন্ধন প্রোটোকলের দিকে সরান।
জিরকোনিয়া সিমেন্টেশন প্রোটোকল
প্রস্তুতি মূল্যায়ন দিয়ে শুরু করুন। অক্ষীয় উচ্চতা অভ্যন্তরীণভাবে বা ডিজিটাল মডেলে পরিমাপ করুন। প্রস্তুতি যদি কঠিন যান্ত্রিক ধরে রাখার প্রস্তাব দেয়, আপনি প্রক্রিয়াটিকে সোজা রাখতে পারেন।
পৃষ্ঠ প্রস্তুতি (ল্যাব দ্বারা সর্বোত্তম সম্পন্ন)
আমরা প্রত্যেকের ইন্টাগ্লিও সারফেসকে-এব্রেড করিজিরকোনিয়া পুনরুদ্ধারআমরা আনুমানিক 0.25 MPa এ 50 μm অ্যালুমিনা ব্যবহার করে শিপ করি। এটি উপাদানকে অতিরিক্ত চাপ না দিয়ে প্রয়োজনীয় রুক্ষতা তৈরি করে-। যদি আপনার ল্যাব এটি না করে, তাহলে সাবধানে চেয়ারসাইড করুন - অত্যধিক চাপ বা দীর্ঘস্থায়ী ব্লাস্টিং দীর্ঘ-মেয়াদী বন্ড কর্মক্ষমতা হ্রাস করতে পারে।
চেষ্টা করার পরে-
লালা দ্রুত ফসফেট দিয়ে ইন্টাগ্লিও পৃষ্ঠকে দূষিত করে। এটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করুন। যে বিকল্পগুলি ভালভাবে কাজ করে তার মধ্যে রয়েছে Ivoclean, 1% সোডিয়াম হাইপোক্লোরাইট, অ্যালকোহল, বা অতিস্বনক পরিষ্কার। জিরকোনিয়াতে কখনই ফসফরিক অ্যাসিড ব্যবহার করবেন না - এটি ফসফেট যোগ করে এবং আপনার বিরুদ্ধে কাজ করে।
রিটেনটিভ প্রস্তুতির জন্য, RMGI বা একটি স্ব-আঠালো রজন সিমেন্ট যেমন PANAVIA SA বা RelyX Unicem নিয়ে এগিয়ে যান। প্রস্তুতকারকের নির্দেশাবলী অনুযায়ী প্রয়োগ করুন। এই উপকরণগুলি সামান্য আর্দ্রতা ভালভাবে সহ্য করে এবং পরিষ্কারভাবে পরিষ্কার করে।
নন-রিটেনটিভ প্রস্তুতির জন্য, একটি MDP-প্রাইমার যুক্ত করুন (উদাহরণ: মনোবন্ড প্লাস, জেড-প্রাইম প্লাস, ক্লিয়ারফিল সিরামিক প্রাইমার)। দাঁতের পাশে, নির্বাচনী খোঁচা বা একটি সর্বজনীন আঠালো ব্যবহার করুন, তারপর আঠালো রজন সিমেন্ট প্রয়োগ করুন। গ্লুমার মতো একটি ডিসেনসিটাইজার পোস্ট-অপারেটিং সংবেদনশীলতা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
আবেদন টিপস
সিমেন্টের স্তর পাতলা রাখুন - আদর্শভাবে 2 মিমি এর নিচে। পুরু পুনরুদ্ধারের জন্য, ক্রমবর্ধমান নিরাময় বিবেচনা করুন। কমপক্ষে 1000 mW/cm² এর একটি কিউরিং লাইট ব্যবহার করুন এবং প্রতিটি পৃষ্ঠকে সম্পূর্ণ 20 সেকেন্ডের জন্য নিরাময় করুন। 23-25 ডিগ্রির কাছাকাছি ঘরের তাপমাত্রা সঠিক প্রবাহ বজায় রাখতে সাহায্য করে।
একবার বসার পরে, অতিরিক্ত সাবধানে সরান এবং ডেডিকেটেড জিরকোনিয়া পলিশিং সিস্টেমের সাথে মার্জিনগুলিকে পালিশ করুন। সিমেন্টেশনের আগে ইন্টাগ্লিওকে অতিরিক্ত-পলিশ করা মাইক্রোমেকানিকাল ধারণকে হ্রাস করে, তাই বন্ধন সম্পূর্ণ না হওয়া পর্যন্ত সেই পৃষ্ঠ ম্যাটটিকে রাখুন।
এই প্রোটোকল, যখন অনুসরণ করা হয়, জিরকোনিয়াতে অনুমানযোগ্য ফলাফল প্রদান করে। মূল সিদ্ধান্তটি প্রায় সবসময়ই হয় যে প্রস্তুতিটি সহজ সিমেন্টেশনের অনুমতি দেয় বা বন্ধনের অতিরিক্ত পদক্ষেপের প্রয়োজন হয়।
ই-সর্বোচ্চ (লিথিয়াম ডিসিলিকেট) সিমেন্টেশন প্রোটোকল
ই-সর্বোচ্চ প্রায় সব ক্ষেত্রেই আঠালো বন্ধন দাবি করে কারণ এর স্বচ্ছতা এবং সর্বোচ্চ শক্তি বৃদ্ধির প্রয়োজন।
পুনরুদ্ধার পৃষ্ঠ চিকিত্সা
মানসম্পন্ন ল্যাবগুলি শিপিংয়ের আগে 5% হাইড্রোফ্লোরিক অ্যাসিড দিয়ে ইন্টাগ্লিও খোদাই করে৷ লিথিয়াম ডিসিলিকেটের জন্য সাধারণ এচ টাইম হল 20 সেকেন্ড (কিছু প্রোটোকল নির্দিষ্ট পণ্যের উপর নির্ভর করে 10 সেকেন্ডের পরামর্শ দেয় - সর্বদা প্রস্তুতকারকের IFU পরীক্ষা করুন)। চেষ্টা করার পরে-, পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে ফেলুন, সম্ভব হলে অতিস্বনক পরিষ্কার করুন, তারপর সিলেন যেমন মনোবন্ড প্লাস প্রয়োগ করুন এবং শুকানোর আগে 60 সেকেন্ডের জন্য রেখে দিন।
সম্প্রচার করবেন না-এব্রেড ই-সর্বোচ্চ এটি উপাদানকে দুর্বল করে দেয়।
দাঁত প্রস্তুতি
37% ফসফরিক অ্যাসিড সহ 30 সেকেন্ডের জন্য এনামেল এবং 15 সেকেন্ডের জন্য ডেন্টিন এচ করুন। ধুয়ে ফেলুন, একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ বন্ধন এজেন্ট প্রয়োগ করুন এবং একটি ডিসেনসিটাইজার বিবেচনা করুন। ভ্যারিওলিংক এস্থেটিক লাইন থেকে আঠালো রজন সিমেন্টগুলি এখানে ভাল কাজ করে। পাতলা ব্যহ্যাবরণ এবং ইনলেসের জন্য হালকা নিরাময় বেছে নিন যেখানে আলোর অনুপ্রবেশ চমৎকার। মুকুট বা মোটা অংশের জন্য ডুয়াল-নিরাময় ব্যবহার করুন।
বিচ্ছিন্নতা অ-আলোচনাযোগ্য। রাবার ড্যাম বা চমৎকার আর্দ্রতা নিয়ন্ত্রণ একটি পরিষ্কার ক্ষেত্র এবং প্রাথমিক মাইক্রোলিকেজের মধ্যে পার্থক্য করে।
বসার পরে, অতিরিক্ত সিমেন্ট দ্রুত সরিয়ে ফেলুন। মার্জিনের চূড়ান্ত পলিশিং প্লাক জমা কমাতে সাহায্য করে।
ই-সর্বোচ্চ কেস এচিং এবং সিলেন ধাপে মনোযোগ দেয়। এড়িয়ে যান বা তাড়াহুড়ো করুন, এমনকি সেরা সিমেন্টও ক্ষতিপূরণ দিতে পারে না।
কমন পিটফলস আমরা ল্যাবে দেখি
বেশিরভাগ রিমেক যেগুলি আমাদের কাছে ফিরে আসে তা মুষ্টিমেয় পুনরাবৃত্তিযোগ্য সমস্যাগুলির সন্ধান করে:
- জিরকোনিয়া ইন্টাগ্লিও সারফেস "পরিষ্কার" করতে ফসফরিক অ্যাসিড ব্যবহার করা।
- সিমেন্টেশনের আগে জিরকোনিয়া ফিটিং পৃষ্ঠকে ওভার-পলিশ করা।
- ই-সর্বোচ্চ চেষ্টা করার পরে-ই মধ্যে সিলেন অ্যাপ্লিকেশনে বিলম্ব করা হচ্ছে।
- অপর্যাপ্ত বিচ্ছিন্নতা দূষণের দিকে পরিচালিত করে।
- উচ্চ-নান্দনিক বা খুব পাতলা ই-সর্বোচ্চ পুনরুদ্ধারের জন্য স্ব-আঠালো সিমেন্ট বেছে নেওয়া যেখানে রঙের স্থায়িত্ব গুরুত্বপূর্ণ।
- গভীর এলাকায় অপর্যাপ্ত আলো নিরাময়।
চেষ্টা করার সময় একটি দ্রুত কামড়-উইং রেডিওগ্রাফ-বসা নিশ্চিত করার জন্য পরে অনেক মাথাব্যথা বাঁচায়। এছাড়াও, ডেলিভারি - প্রারম্ভিক পরিচিতিগুলি মনোলিথিক জিরকোনিয়া বা ই-সর্বোচ্চ সময়ের সাথে সাথে ফ্র্যাকচার হতে পারে।
চূড়ান্ত ক্লিনিকাল বিবেচনা
প্রস্তুতি নকশা এখনও অনেক সিদ্ধান্ত ড্রাইভ. ভাল অক্ষীয় দেয়াল এবং টেপার সহজ প্রোটোকলের অনুমতি দেয়। সংক্ষিপ্ত বা অত্যধিক টেপারড প্রস্তুতি আপনাকে সম্পূর্ণ আঠালো কৌশলগুলির দিকে ঠেলে দেয়।
একটি পরিষ্কার, শুষ্ক মাঠে কাজ করুন। তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ এবং তাজা উপকরণ বেশিরভাগ মানুষ স্বীকার করার চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ। সন্দেহ হলে, আপনি যে সিমেন্ট এবং সিরামিক ব্র্যান্ড ব্যবহার করছেন তার জন্য নির্দিষ্ট প্রস্তুতকারকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
এএডিএস ডেন্টাল ল্যাবরেটরি, আমরা জিরকোনিয়া এবং ই-সর্বোচ্চ পুনরুদ্ধারের জন্য প্রয়োজনীয় প্রাক-চিকিৎসা পদক্ষেপগুলি পরিচালনা করি, যার মধ্যে জিরকোনিয়া বায়ু ঘর্ষণ এবং ই-সর্বোচ্চ এইচএফ এচিং সহ, যাতে প্রতিটি কেস দক্ষ চেয়ারসাইড সিমেন্টেশনের জন্য প্রস্তুত হয়৷ বিশ্বস্ত হিসেবেচায়না ডেন্টাল ল্যাব, আমরা ক্লিনিকাল ভেরিয়েবল কমাতে সাহায্য করি, কর্মপ্রবাহের দক্ষতা উন্নত করি, এবং উচ্চ-ভলিউম পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে সামঞ্জস্যপূর্ণ গুণমান সরবরাহ করি।
আপনি যদি জিরকোনিয়া এবং ই{{0}সর্বোচ্চ পুনরুদ্ধারের জন্য একটি নির্ভরযোগ্য আউটসোর্সিং অংশীদার খুঁজছেন, তাহলে আমাদের দল নির্ভরযোগ্য উত্পাদন এবং কেস-দ্বারা-কেস সহায়তা দিয়ে আপনার অনুশীলনকে সমর্থন করতে এখানে রয়েছে৷
